关于孕期吃药的问题,问得最多的无非就是:怀孕的时候是不是生病了也不能吃药?怀孕吃药的宝宝是不是不能要了?其实药物对不同发育阶段胚胎的影响是不同的,那么判断清楚再做出是否用药的决定就好了,但自己的身体健康是最重要的,再者才是胎儿。
用药时间节点:已孕两周以内
在本阶段时,所有药物对胚胎的影响呈现为无或者全影响,也就是说只剩下了两种可能性,即是流产或者一切正常。当然,消炎药此时是没有不良影响的。
用药时间节点:已孕三周之后(14或16天之后)
此阶段细胞分化迅速,胚胎的各个器官处于发育形成阶段。容易出现超级严重的结构畸形,比如中枢神经受孕十五到二十五天可能会出现大脑畸形、脊椎末膨出等;而心脏系统受孕二十到四十天容易患各种心脏类疾病;至于四肢,是在二十四到四十六天容易出现畸形和缺失等等。
在二十世纪时,有一种孕期全世界广泛使用的药物叫做沙利度胺,它的俗称是反应停。顾名思义,可以减少孕期反应,但是那时人们还没有研究出它会妨碍孕妇对胎儿的血液供应。海豹畸形婴儿便一种存在,在很长的一段时间,人们都找不到生出这种胎儿的原因,直到本世纪,知道药物碍障后才禁止使用。
那么一般的生病用药其实完全可以从判断病情来用药,这也是更贴切普通孕妇的情况,以下便分为几个主要的病情阶段:
1、普通感冒
感冒是一种自限性疾病,可以自愈,感冒药的作用大多也都是缓解症状,那么处在妊娠早期时不建议用药,不该扛,还是得扛。
如果很不舒服一定要用药,单纯的「对乙酰氨基酚」是比较安全的,而复方制剂,中成药,千万要谨慎选择。
2、炎症
普通感冒无细菌感染相关并发症时,不需要使用抗生素,但炎症需要,即扁桃体发炎肺炎等等。抗生素中的青霉素类和绝大多数头孢类抗生素属于B类,相对比较安全,孕妇是可以使用的。但记住,氯霉素、喹诺酮类(比如拉肚子常用的氟哌酸)、氨基糖苷(如卡那霉素)是不可以用,会对胎儿产生不良影响。
3、病毒性感染
病毒性感染风险很高,一般要用利巴韦林,而它有致畸和致胚胎死亡的可能。
而且一般的育龄妇女一旦用了这样的药,需要等待6个月才能怀孕。
最后回到之前的具体问题,怀孕吃了药的孩子到底能不能要?答案是:是没有绝对的判断的,只有风险大风险小之说。生命事大,你有权参与但更重要的是尊重生命,再做理性判决。
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