说到社保,想必大家都不陌生,现如今的社保,已经深入到我们生活的方方面面,社保的缴纳能够然我们无时不刻的享受社保带来的福利,保障每个人的生活,社保缴纳多少与自己所在的地区有一定的联系,那么,剖腹产8000医保能报销多少?报销的比例是怎样的?
一、剖腹产报销的比例是怎样的?
1、首先要弄明白,农村合作医疗有没有报销生育的费用,有些地方的正常分娩、计划生育(手术)等,都不在医保范围内。
2、如果在医保范围之内,在外地生育,需要提前办理相关手续,并在本地合管办同意后,发生的费用可以按照规定进行报销,否则就不能报销,在异地就医的合作医疗,其报销比例通常要比本地水平低。
女职工生育费用的报销有三种情况:
一是医疗保险公司对所有事业单位的妇女生育和产检支出进行了报销,个人需要在医院用现金支付,然后凭医保卡和发票,到市医保结算中心进行报销。
二是由本市社保基金管理机构为企业职工提供的生育保险。
三是对自建机构的妇女生育支出,按照原来的途径或按照计划生育委员会相关文件办理。
四是如果购买了商业产险,也能得到补偿,请向投保的保险公司咨询。
二、剖腹产8000医保能报销多少?
1、参保人员在城乡居民医保待遇享受期内,且符合人口与计划生育政策规定的住院分娩医疗费用,按城乡居民医保住院费用政策规定实行限额报销,顺产报销额度不超过800元,剖宫产报销额度不超过1200元,。
2、因分娩发生严重并发症的(包括羊水栓塞、子宫破裂、产褥热、产后出血、先兆子痫、胎盘滞留等),其分娩和并发症的医疗费用,按城乡居民医保住院费用政策予以报销。
三、医保断交一个月有影响吗?
医保断交一个月是有影响的哦,影响一:医保待遇停止,医保停止缴费以后,从第二个月开始,你去医院看病,就不能享受相关的补助和报销了,不过,如果医保卡还有钱的话,你去买药或者到医院看病,依然可以刷医保。
影响二:生育保险受影响,生育保险是给女职工在怀孕期间、分娩后,提供的统筹支付和医疗补助,必须连续交满1年社保,才可能享受,如果你怀孕时没有缴满1年社保,就不能享受这个待遇,如果你短期还不打算怀孕,那断交几个月的社保,影响也是不大的。
如果在一个月内补缴的话,生孩子是可以报销的,生育险如果中断在一个月内进行补缴的就可以报销,还可以享有报销福利,但如果断交超过两个月以上,就不能进行补缴,需重新计算缴纳年限。
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