一般情况下来看,只要参保的医保都可以报销一定的费用,而生孩子一般都是属于生育保险,只要参加了生育保险都可以得到相应的报销补助。那么,城乡医保能报销生孩子的费用吗?城乡医保报销范围有哪些?一起来好好看看吧。
一、城乡医保能报销生孩子的费用吗?
城乡医保保险对于生孩子的医疗费用一般都是可以提供到相应的报销。不过,具体的报销范围和比例也许会因地区和政策不同而有所不同。
1.报销范围:城乡居民医保医疗保险一般能报销的费用包含生育医疗费用、产前检查费用等等。不过也要注意,某些高端医疗服务、非必需性的药品和检查费用有可能并不在报销范围内。
2.报销比例:城乡居民医保的报销比例一般都是会比基本医疗保险要低。而实际上具体的报销比例会因地区和政策不同而有所差异,也许要参考当地的医疗保险政策,或者是咨询相关部门来了解详细的资料信息。
3.和生育保险的关系:虽然城乡居民医保可以提供相应的生育医疗费用报销,但是和专门的生育保险还是存在不同之处的。生育保险一般都是针对在职职工,提供更加全面和更加高比例的生育医疗费用报销。所以在有条件的情况下,还是建议购买生育保险来得到更加全面的保障。
二、城乡医保报销范围有哪些?
1)门诊报销:普通门诊一般并没有设有起付标准,所有参保的居民都可以享有到普通门诊的报销待遇。一个医疗保险的年度内,普通门诊都并不会高设置起会线的标准,进入门诊统筹基金支付范围的医疗费用都是根据百分之六十的比例进行报销,统筹基金年度个人最高的支付限额一般都是四百元。
2)住院报销比例:一直连续参保时间越加长报销比例就会越加大。参保居民连续缴纳费用每满五年,医保基金住院报销比例就会提高百分之五个点,累计不超过百分之十个点。倘若是连续参保十年,通常在三级医院的报销比例是百分之七十,二级医院报销百分之人八十,一级医院报销百分之九十。
3)二次报销比例:参保了城乡居民医保的人员,个人年度多次住院所发生的医疗费用,在基本医保和“二次报销”支付之后,个人年度累计所需要负担的住院医疗费用(包括合规、合理自费的部分)超过了2.5万元以上的部分,通常都是由大病保险奖金对于超过部分根据百分之五十五的比例来进行“再次报销”,大病保险资金年度个人最高支付的限额通常都是25万元。
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