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生孩子时生育险不满一年可以报销吗?报销要注意什么?

时间:2022-08-03 14:57:49
作者:姜姜
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  三孩政策放开后,国家鼓励年轻人生孩子,推出生育保险等多项社会保险,报销的种类我们还是要担心。那么,生孩子时生育险不满一年可以报销吗?报销要注意什么?
  一、生孩子时生育险不满一年可以报销吗?
  生育险不满一年不可以报销。首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:
  1、在职人员必须按规定参加保险并缴纳保险费。分娩时已缴纳生育保险费12个月以上。分娩月份和妊娠保险费缴纳月份不计算在内。
  2、在按照国家规定设立妇产科的医疗机构开展产科、流产和计划生育手术;
  3、遵守国家、省、地方的计划生育规定;
  4.申请福利的截止日期:从分娩后的次月15日起可以接受申请。超过六个月未在截止日期前申请的将不被接受。
  法律基础:
  这取决于实际情况。如果生育保险在孩子出生时处于已缴状态,一年内可以报销,但报销水平有折扣。一年不退。
  大部分地区生育保险报销要求为:参保女职工生育、计划生育手术并在分娩前连续12个月缴费、终止妊娠和计划生育手术(暂停缴费不足3个月并及时缴费)及以上,符合计划生育条件的可以参加生育保险;新投保不足12个月或停保超过3个月享受治疗等待期-治疗减半;暂停缴费期间不予处理。

生孩子时生育险不满一年.jpg

  二、生育险报销要注意什么?
  孩子出生时,如果孩子不是在投保地指定医院出生的,需要进行申报,确认怀孕并索取出生证明或出生证明登记表和《出生证明表》”、怀孕证明,社保卡和我的银行。申请产前登记(以及异地出生证明)或在国家医保医院和国家医保基金办公室现场办理的证卡等材料。
  如果女方生孩子时没有生育保险,男方已经交了生育保险,可以要求男方报销,但报销费用少,但总比不报一分钱要好。
  三、生育险报销要什么条件?
  只要符合要求,生育保险就可以报销。详细情况如下:
  1.分娩前已连续12个月缴纳企事业单位社保和生育保险,期间不得中断或停止缴纳;
  2、生育保险报销必须符合计划生育、婚姻法等相关规定;
  3.办理退税时,须准备省级证明、社保卡、各种医院检查费账单等材料的原件及复印件。
  4、进行生育和流产前,必须取得计划生育部门批准的生育指标。
  最后,在产检费用报销比例上,怀孕7个月以上及以下的妇女,一般可领取3个月的生育津贴;或在剖腹产的情况下增加半个月的生育津贴。在多胞胎的情况下,如果您有另一个孩子,您的生育津贴将增加半个月。如果您怀孕超过3个月且流产时间少于7个月,您可以申请1个半月的怀孕福利。

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