对于济南地区的新手妈妈来说,如何办理一些生育报销,是一件热点问题。只有了解好生育保险理赔程序,才能更好地保护自己的合法权益。那么,济南产检费用怎么走生育险?济南生育保险报销需要什么材料?下面就让小编来给大家说道说道。
一、济南产检费用怎么走生育险?
在产后将需要用的资料准备好之后,到当地社保局进行相关办理。生育保险经办机构在接到有关资料后3个工作日内,对有关资料进行初步审核。对资料不完整的,须将所需要的资料一次性通知;对资料完整且属经办机构职权范围的,应在受理后15个工作日内告知申请人。
如果有必要的话,可以在30个工作日内作出审核。经审查合格的,可一次发放生育保险待遇;对未通过审查的,应当以书面形式通知申请人,并说明原因。
二、济南生育保险报销需要什么材料?
1.女性员工应提供下列资料
(一)生育
1)女职工工作单位应提交一份推荐函;
2)女职工的身份证;
3)由计划生育部门出具的《计划生育服务指南》原件及复印件;
4)出生证明的原件和复印件;
5)医疗费用发票原件(含产前检查医疗费用发票);
6)住院记录的首页和医嘱(需在病历的首页上加盖医院印章);
7)生育并发症的患者,应提交详细的住院费用清单;
8)提供女职工的银行卡,并附上身份证号和联系方式。
(二)引产,流产
1)女职工工作单位提交的推荐函;
2)女职工的身份证;
3)未生育子女应提交计划生育服务手册原件及复印件;没有领取的,需提供结婚证原件及复印件;
4)医疗费用发票原件;
5)手术证明书或病历复印件;
6)医疗记录的复印件(住院引流产的,需将病历的首页和医嘱复印一份)
7)女职工的银行卡,并附上身份证号和联系方式。
2.男性员工应提供下列资料
(1)员工的银行卡,并附上身份证号和联系方式;
(2)医疗费用发票原件(含产前诊断费用发票);
(3)男性员工和其配偶的身份证复印件;
(4)男性员工单位的推荐函(加盖公章);
(5)《生育证》原件和复印件;
(6)出生证明原件及复印件;
(7)医院病案室出具的病历首页和医嘱(附于病历首页复印件);
(8)由男性员工配偶居住的村(社区)委员会提供的没有就业证明。
三、生育医疗费待遇标准如何规定?
劳动者按期、足额缴纳生育保险费的,按照计划生育政策,其生育或引产的费用,包括产前的检查费、接生费、手术费等等,按照下列标准进行报销:
①妊娠前4个月内引产,可进行报销的费用为300元;
②顺产或妊娠超过4个月的引流产,可进行报销的费用为1600元;
③阴式手术产,可进行报销的费用为2000元;
④剖腹产,可进行报销的费用为3800元
从2008年一月一日开始,男性员工的配偶可以享受到以下的待遇:
①顺产费用为800元;
②阴式手术产费用为1000元;
③剖腹产的费用为1900元。
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