生孩子想要报销交哪里的医保？报销流程是怎样的？

时间：2022-07-05 02:42:21

作者：苒苒

阅读(851)

　　对于普通家庭而言，生孩子的开销已经算是很大了，但如果有交保险的话，那对于这不富裕的家庭而言，可谓是雪中送炭了。那么，生孩子想要报销交哪里的医保？报销流程是怎样的？一起来跟小编看看吧！

生孩子想要报销交哪里的医保.png

　　一、生孩子想要报销交哪里的医保？

　　1.生育险(已与医疗保险合并)可报销与生育有关的医疗费用，包括分娩、剖宫产、孕前孕后检查等。此外，生育保险还可以向被保险人发放生育津贴。

　　2.灵活就业社会保障医疗保险(与生育险相结合)可报销与生育有关的医疗费用。

　　3.城乡居民医保可报销与生育有关的医疗费用。

　　4.孕产险是保险公司销售的一种商业保险，但不能报销生育的医疗费用。一般可预防妊娠并发症、难产、死亡等。一些妊娠和分娩保险还可以保护新生儿的先天性疾病。孕产险在一定程度上可以保障生育保险未涵盖的生育风险。

　　二、生完孩子后报销流程是怎样的？

　　1、申报受理

　　生育险由单位为员工支付，个人不需要支付任何保险费。相应的，在申请生育医疗保险报销时，用人单位或劳动保障服务人员也应代为申报。具体而言，被保险女职工怀孕、流产或计划生育时，需向用人单位相关部门或当地劳动保障部门报告情况，然后带着员工的申请材料到当地社会保险中心医保窗口申报。申报材料包括员工社会保险登记表、生育保险申报汇总表等。

　　2、资格审核

　　当地社会保险中心生育部门在收到用人单位或劳动保障人员提交的申请和受理材料后，应尽快进行前台资质和资料审核。审核通过的，出具验收回执，出具医学证明，如不接受，将发出不接受收据。

　　3、待遇核定和结算

　　收到受理回执的，在女职工产假开始后一个月内，用人单位或当地劳动保障部门工作人员持相关报销材料到当地社会保险中心生育保险窗口办理生育保险报销。然后由社保中心相关工作人员审核申请材料，计算最终报销数据。

　　4、待遇划拨

　　当地社会保险中心生育保险窗口工作人员审核报销材料后，计算员工需要支付的医疗保险待遇。无异议的，由社会保险中心将生育医疗费用和生育津贴划入参保女职工账户。参加社会保险的女职工在收到社会保险中心的通知后，可查询生育医疗保险待遇。