很多孕妈发现怀孕一次就要花不少钱,从一开始的孕检到最后的分娩都是一笔很大的开销,现在在医疗发达的情况下,有很多保险产品可以进行孕产程报销。那么孕妇报销比例是多少啊?不同的保险分别报销多少呢?就让小编就带你了解这个情况。
一、孕妇报销比例是多少啊?
住过医院的人都知道,到医院的报销比例是分门诊报销和住院报销两种,作为孕妇也不例外。咱们先说门诊报销比例,一般社区卫生服务站门诊报销比例为25%。乡镇卫生院门诊报销比例是40%。县级医院门诊报销比例为30%。特定慢性病门诊除外,有效疫苗不给报销。而住院的报销比例更是根据当地政策和所消费的情况进行报销,这就涉及到你是用哪种保险进行报销。
二、不同的保险报分别报销多少呢?
咱们先说新农合,一般剖腹产新农合的报销比例起付线是两千元,如果你的医疗费用大于2000小于等于7000元部分按照45%报销,如果医疗费用大于7000的部分是按照65%报销。金融合的报销比例和当地的医疗政策有着莫大的关系,具体的报销比例还需要跟去医院的缴费大厅进行核对才能确定。
如果你职工生育保险报销的话,在当地年度职工月平均工资的基数上按照一定比例进行支付,如果你是顺产,只有支付270%,难产为320%。剖腹产外420%。女职工生育的检查费,接生费,手术费,住院费和医疗费全由生育保险基金支付,超出的部分则需要自己负担。
三、报销需要准备什么材料呢?
上面小编说了新农合和职工医疗分别对孕产的报销,那么如果报销的话,我们需要准备什么材料呢?首先要了解不同的医疗保险对于报销需要材料要求是不同的,你需要根据保险的要求准备相关的材料,如果不知道的话小编这里给您一个模板,可以做参考。
首先是原始收费单据,费用明细清单,门诊病历或住院病历的复印件,复印件上必须有医疗机构的公章。疾病的诊断证明书,本人职工社会保险证或者是相关的保险证证明。结婚证准生证,如果报销分娩住院费用还要一并出具出生证,报销计划生育手术费需提供节育手术证。
以上就是孕妇报销的各种情况,大家可以根据自己的情况选择,不过一切都得在根据当地政策的前提下,只要做到多听多问才能最大程度保证自己的利益。
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