慢性子宫内膜炎对怀孕有影响吗？有多大影响？

　　十个女人九个炎，说的是女性疾病中最常见的妇科疾病，妇科疾病在育龄女性中发病率非常高，轻者影响生活、工作、学习，严重者危害健康、影响生育，那么慢性子宫内膜炎对怀孕有影响吗？有多大影响呢？今天我们就来聊聊妇科疾病中的隐形刽子手——慢性子宫内膜炎。

　　慢性子宫内膜炎

　　生活中很多女性都有这样的困惑：“我平时月经正常，也没有任何不舒服，也很注意私处卫生，怎么就得了慢性子宫内膜炎呢？

　　说实话，慢性子宫内膜炎是个特别“低调”的疾病，它不像急性炎症那样有红、肿、热、痛、功能障碍那么明显的症状，而是仅表现为下腹部不适、或阴道分泌物增多、或月经过多，部分女性甚至没有任何症状。

　　由于症状不典型，常常被人们忽略，或者认为危害不大，就不去治疗，长此以往，反而拖垮了孕育的“土壤”。

　　目前有研究发现，慢性子宫内膜炎与不孕、复发性流产、试管婴儿反复种植失败都有密切关系。有文献报道，不孕患者中慢性子宫内膜炎的发病率在3%至57%不等。

　　什么引起慢性子宫内膜炎

　　研究发现，慢性子宫内膜炎可能与以下因素有关：

　　1.宫腔微生物的感染是引起慢性子宫内膜炎最主要的致病原因，最常见的是细菌和支原体感染。除此之外，还可能与人类免疫缺陷病毒（HIV)、巨细胞病毒和结核杆菌感染有关。

　　2.长或短期放置宫内节育器是慢性子宫内膜炎发生的高危因素之一。

　　3.既往有过流产、早产、多次分娩，都可能增加子宫内膜感染的机会。

　　4.异常子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜结核、宫颈炎等，也可能诱发慢性子宫内膜炎。

　　子宫内膜炎如何影响怀孕

　　上面我们提到过慢性子宫内膜炎与不孕、流产、胚胎种植失败有密切关系。那它是如何影响怀孕的呢？

　　首先，子宫内膜是受精卵着床发育的土壤。当内膜发生炎症时，势必会破坏子宫内膜结构，从而不利于受精卵着床。

　　其次，正常子宫内膜分泌的促炎与抗炎因子是动态平衡的,当内膜发生炎症时，这种平衡被打破，局部产生大量炎性细胞和免疫因子，可能会不利于精子存活、呈现胚胎毒作用，同时也可能对子宫内膜容受性产生负面影响，从而导致不良生育结局。

　　此外，宫腔是有菌环境，宫腔菌群平衡尤其是子宫内膜菌群平衡，是胚胎植入成功的重要前提。

　　正常情况下，乳酸杆菌是子宫内膜优势菌群，慢性子宫内膜炎的患者，被致病菌感染后，内膜乳酸杆菌的占比被削弱，可增加胚胎种植失败及不良妊娠结局风险。

　　尽管子宫内膜炎会对怀孕造成不利影响，但大家也不用太担心，它并不是多么了不得的疾病。

　　子宫内膜炎治疗方法

　　临床上治疗方法有多种，其中最常规的是口服抗生素治疗，一线用药是广谱抗生素——多西环素（从细菌到支原体均有效），持续治疗2周。除此之外，对症治疗、宫腔灌注、子宫内膜搔刮及免疫疗法等也可以有效治疗子宫内膜炎，改善宫腔内环境及妊娠结局。

　　总的来说，患有慢性子宫内膜炎不必过度焦虑和担心，只要及时就诊，积极配合医生治疗，是能实现当妈妈的愿望的。

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