怀孕后,孕妈妈们的头等大事就是“吃”,让自己和胎儿的营养充足,有些孕妈妈担心自己的营养摄入不够会对胎儿的发育有影响,盲目地大吃特吃,结果产检时被告知血糖高了,要当心妊娠期糖尿病,孕期血糖高,有些准妈妈会觉得这是正常现象,等生完就好了,甚至有些已经患妊娠期糖尿病的准妈妈也认为生完孩子会自愈,不用太担心,那么孕期血糖高有什么危害?如何控制孕期血糖呢?
在妊娠期间,孕妇体内的内分泌发生了变化,特别是胎盘在此时会分泌一些胎盘激素来对抗胰岛素。胎盘激素有绒毛膜促性腺激素、雌激素、孕激素,少许类固醇激素等多种激素,大多属于升糖激素种类,在正常情况下,妊娠期的女性虽然分泌了比以往更多的升糖激素,但如果孕妇胰岛功能没有缺陷,它是能够分泌出足够的胰岛素来对抗胎盘激素作用下升高的血糖的。
然而,若孕妇胰岛功能本身存在一定的缺陷,无法分泌足够的胰岛素对抗因胎盘激素导致的血糖升高,最终的结果是,妊娠糖尿病。
怀孕期间的糖尿病有两种情况:
一种为怀孕前已有糖尿病存在,称为糖尿病合并妊娠;另一种为怀孕前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,怀孕期间才出现或发现的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病”。
孕期高血糖的危害
有些高血糖的准妈妈自身没有感觉到任何症状,但如果血糖控制不住,对准妈妈和胎儿的健康都会造成不良的影响,比如妈妈体重难以控制,羊水量过多,产后伤口难愈合。而产后大出血的风险也会更高一些。
对准妈妈的危害
患妊娠期高血压、子痫前期的风险增大;
羊水过多;
孕期发生糖尿病酮症酸中毒;
影响孕妈妈免疫力,易并发泌尿系统感染和霉菌性阴道炎;
到中老年,或者再次怀孕时,患糖尿病的风险会大大增加;
难产、产伤、产后出血发生率增加等。
对胎儿的危害
巨大儿;
胎儿宫内生长受限、流产、早产风险增加;
增加肩难产发生率;
致畸风险。
对新生儿的影响
新生儿呼吸窘迫综合征发生率增加;
新生儿低血糖几率增加;
新生儿高胆红素血症(黄疸明显)增加;
新生儿低钙血症、低镁血症增加;
童年期及成年期患糖尿病风险很高,发病年龄较提前等。
如何控制孕期血糖
孕期血糖高,需要在医生指导下控制饮食,避免体重增长过快,血糖超标。那么,准妈妈控制血糖,兼顾营养摄入,应该怎么吃呢?
选择饱腹感强的食物
基本上,营养科的医生给准妈妈的饮食方案都是要控制总热量,注重营养搭配且定时定量。准妈妈在孕中后期更要选择一些升糖指数比较低的食物,以及饱腹感比较强的食物,少吃多餐,可以帮助缓解饥饿。
多摄取膳食纤维
在可摄取的分量范围内,多摄取高膳食纤维食物,如以糙米或五谷米饭代替白米饭,增加蔬菜的摄取量,定量吃升糖指数低的新鲜水果,不喝果汁饮料等。
燕麦β-葡聚糖是膳食纤维的一种,不仅降低胆固醇,有助于通便,更可以有效降低餐后血糖反应。
监测餐前餐后血糖
准妈妈血糖高时,医生会要求做好血糖监测,餐前餐后和睡前都要严格监测血糖数值,以便检查临床治疗方案的正确与否,以及更改药物剂量的依据。
血糖高的准妈妈还要做好定期复查,严加监控血糖水平,只有指标下降到正常水平才能放心。
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