高龄产妇生二胎是顺产好还是剖腹产好？哪些情况下建议选择剖腹产？

时间：2022-08-13 17:00:22

作者：酷盖杰

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　　女性生二胎的最佳年龄在23-30岁之间，但是很多高龄女性都加入了生二胎的队伍，而作为高龄产妇的母亲，在选择分娩方式时会有一些纠结，那么，高龄产妇生二胎是顺产好还是剖腹产好？哪些情况下建议选择剖腹产？下面跟小编一起了解一下。

　　一、高龄产妇生二胎是顺产好还是剖腹产好？

　　其实这并没有一个具体的答案，最后根据产妇当时的身体状况和胎儿发育情况来决定，通俗点说，只要老年产妇身体正常，胎儿宝宝不太大且产妇产道正常，那么也可以顺产。

　　但是如果第一胎是顺产，那么第二胎，产妇的子宫口和会阴组织会比较容易扩张，那么再次采取顺产会比较容易，但是如果第二胎太大或者产妇有其他不利分娩的因素，也会导致难产，这种情况下建议剖宫产。当然，第一胎是剖腹产，第二胎也可以选择顺产。

　　可以看出，并没有具体的理由说顺产好或剖腹好。胎儿足月后，当孕妇怀孕37周时，医生会根据孕妇的实际情况、胎儿大小、盆腔情况等进行综合鉴定，决定分娩方式。

高龄产妇生二胎是顺产好还是剖腹产好.jpg

　　二、高龄产妇生二胎哪些情况下建议选择剖腹产？

　　1、再次怀孕的间隔时间太短

　　如果大龄妇女在剖腹产一年内再次怀孕，这种情况是非常危险的，因为在怀孕期间子宫破裂的风险非常高。

　　2、胎儿有问题

　　如果晚期产妇二次妊娠出现胎婴问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等，医生认定难产是因为胎儿过大，建议选择剖腹产较为合适。

　　3、一次剖宫产时伤口较薄或愈合不良

　　如果产妇年龄偏大，在第一次分娩时进行剖腹产，子宫缝线较薄或妊娠伤口尚未恢复良好，都建议选择剖腹产较为安全。在临床上,有的子宫肌层缝得很薄，在二次分娩、剖宫产时，可以看到子宫被胎儿拉伸，缝合的伤口已经很薄像塑料袋一样容易发生子宫破裂，而腹部的伤口缝得较厚，子宫破裂的几率较低。

　　4、有剖腹产指征

　　如果产妇第一次剖宫产的适应症依然存在，如盆腔不全、骨盆收缩、位置不正、产道柔软畸形或狭窄，以及局部并发症，如心脏病、有产迟滞，即使是第二胎也可能出现这些问题，导致临产，这种情况下最好建议选择剖宫产。

　　5、有严重的产科并发症

　　如果高龄产妇在二次妊娠中出现严重的产科并发症，如严重的先兆子痫、胎盘早剥、前置胎盘等，阴道分娩不适合，建议更安全的剖宫产。

　　一般情况下，剖宫产术后子宫和腹壁伤口完全愈合需要较长时间。只有在伤口完全愈合，并具有与正常组织相同的功能后，才能再次受孕，以保证怀孕过程中子宫不会破裂。

　　晚期产妇二胎是选择顺产还是剖宫产好，这需要根据产妇当时的身体状况和胎儿发育情况来决定，但如果出现以上五种情况则建议选择剖宫产。总之，高龄产妇一定要参考医生的建议，采取合适的分娩方式，任何一种分娩方式都是不完美的，只有在怀孕37周，医生判断妊娠期间没有并发症，顺利分娩的可能性大，可以试产。医生认为难产的可能性如胎儿斜大，盆腔斜小，应选择剖宫产为宜。