新冠肺炎并没有完全被人类打败,它仍然在不断变化。为了有效地预防它,国家引进了新冠肺炎疫苗加强注射。为了国家的号召,也为了自身的安全,适合接种加强针的人应该积极接种,但是对于一些特殊人群来说就比较困难了,比如孕妇感染新冠肺炎怎么办?感染新冠肺炎病毒的孕妇需要流产吗?
一、孕妇感染新冠怎么办?
目前,中国妇产科学学会、中国妇产科学学会、中国围产期医学学会妇婴医师专家委员会,与《中国围产期产科学杂志》编委会联合发布《妊娠期和产褥期新型冠状病毒感染专家建议》。
《专家提出建议》建议进行疑似或确诊新冠肺炎病毒感染的孕妇按要求学生入住信息隔离病房,有条件者入住负压隔离病房。胸部影像学检查,尤其是ct检查在疾病诊断中具有重要的临床价值。分娩时机应个体化,综合分析考虑母婴、孕周、分娩技术条件等具体实际情况。新生儿应隔离至少14天,密切观察感染的临床表现。在此期间,不建议直接母乳喂养。
CT检查是重要的参考
不会造成胎儿畸形。
北京大学第一医院妇产科主任、中华医学会妇产科分会副会长、妇产科组组长杨慧霞教授是撰写《专家建议》的专家之一。据杨慧霞,目前主要介绍,确诊感染新冠肺炎的孕妇进行病例研究很少。一旦确诊为疑似孕产妇,应积极配合医生进行相关检查。胸部CT检查的辐射暴露剂量不足以引起胎儿畸形。“疫情期间,孕产妇如何保护自己?比如,如何为高疫情地区的孕妇安排衣食住行?如何让他们不恐慌等。”杨慧霞说,怀孕期间,孕妇要时刻保持良好的个人卫生习惯,不发烧、不咳嗽等。这些都不适合及时就医。就医时,应如实告知医务人员自己的流行病学史。建议有条件的医院设置专门的负压隔离手术室和新生儿隔离病房,对感染的孕妇进行治疗。
二、孕妇感染新冠肺炎需要流产吗?
《专家意见》就受感染妇女的分娩时间和方式提供建议:COVID-19感染不是终止妊娠的指征,但终止妊娠的指征取决于孕妇的疾病状况、孕龄和胎儿状况。在保证我国孕产妇进行安全的前提下,结合孕周考虑自然分娩时机,新生儿隔离14天。
不建议母乳喂养
“虽然目前尚不确定是否存在母婴垂直传播,但如果母亲患有新冠肺炎病毒,就有必要对孩子进行保护和隔离,使其免受感染。”杨慧霞说。
“专家建议”指出,新生儿冠状动脉性肺炎的产妇应将新生儿切断并洗净,转移到隔离病房14天。目前发展还不可以确定母乳中是否有新冠肺炎病毒,暂时不建议通过母乳喂养。武汉儿童医院新生儿科主任医师曾孔玲告诉记者,疫情爆发后,医院对病房进行了有先见之明的改造。本院特别按照传染病的标准,于二月一日开设一个怀疑及确诊初生婴儿病房,共有19张病床。
据介绍,现在社会基本可以每天工作都有一个新生儿转诊到武汉城市儿童进行医院,医院安排在新生儿无人陪伴病房,其中两例病毒核酸检测呈阳性。专家小组密切观察了新生儿病例。“除了医疗护理,生活护理也由医务人员来完成,比如喂食和换尿布。”曾孔令说。对胎儿的影响尚不确定。生病时不要惊慌。
《专家提出建议》指出,没有得到足够的数据来确定一个孕妇新冠肺炎病毒感染对胎儿的影响。既往患病毒性肺炎的孕妇数据显示,早产、胎儿生长受限和围产期死亡率增加。与没有肺炎的孕妇相比,患肺炎的孕妇出生时体重偏低、早产和胎儿生长受限的风险增加。根据2003年的报告,中国发展香港,有10名孕妇患有其他严重影响急性呼吸系统综合征,其中4例流产,值得我们重视。
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