小儿腹股沟疝气在小儿外科很常见,发病率在0.8~4.4%,男孩发生的可能性比女孩更大一些,尤其是早产儿,发病率可以达到30%。如不及时治疗,可导致疝气嵌顿或肠穿孔,严重的,可能导致一侧睾丸或卵巢发育不良,造成永久性功能障碍,影响生殖系统功能。今天老师就来跟大家聊聊小儿腹股沟疝气的事。
小儿腹股沟疝气是什么?
小儿腹股沟疝气,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,主要是有些小孩出生后,腹股沟没有关闭好的地方有薄弱部位,导致腹腔内的小肠、网膜、卵巢、输卵管等离开原来的位置,从腹股沟突出来,即成为疝气。
有腹股沟疝的孩子,大多数时候,能在大腿根部,即腹股沟的位置观察到突起,特别是孩子腹部压力增大的时候,比如哭闹、排便等,突起会更加明显。但是也有突起不明显甚至是不可见的时候。
所以家长要注意观察,在突起比较明显的时候最好可以拍张照片,这样带孩子就诊的时候,可以帮助医生对孩子的情况进行更好的诊断。
不及时治疗会怎样?
小儿腹股沟疝气如不及时治疗,会有如下风险:
孩子会出现腹痛、腹胀、呕吐等症状;
离开原来位置的小肠、网膜等器官不能及时恢复原位,发生供血不足,影响其功能,这种情况叫做疝气嵌顿;
严重的可能发生肠道缺血坏死、肠穿孔、急性腹膜炎等,危及生命;
男孩的腹股沟疝气可能会进入阴囊,压迫睾丸,引起同侧睾丸供血不足,影响睾丸的发育和功能;
对于女孩,如果离开腹腔的是卵巢或者输卵管,可能会导致卵巢或输卵管缺血坏死。
外科手术的必要性
小儿腹股沟疝气自愈的几率很低,只有1% ,远低于并发症的几率28%。所以应尽早实施手术,意义如下:
防止疝气嵌顿:多伦多医院外科主任雅各布医生根据临床经验发现,与患疝气后观察30天的孩子相比,发现疝气两周内就接受手术的孩子患疝气嵌顿的几率会减少一半。
防止另一侧疝气:双侧疝气的发生几率达10%。手术除了治疗已经发生的疝气,医生还可以检查另一侧疝气的可能,及时修复。
防止复发:医生还会检查其他可能导致疝气的因素,如未下降的睾丸,以避免疝气复发。
随着腹腔镜手术的推广,外科医生可以用这种微创手术方法治疗小儿疝气。这种手术具有创伤小、恢复时间短的特点。
腹股沟疝气手术的风险
腹股沟疝气手术技术已经比较成熟,如果医生有丰富经验并接受常规培训,发生并发症可能性比较小。但家长还有有必要了解一下可能的风险:
手术部位临时性肿胀,特别是疝气修复区域比较大时,但随着患儿康复会消失;
伤口感染;
手术部位的血管损伤;
疝气复发。
术后没有并发症的孩子通常可在手术当天出院,但家长需要在手术后一个星期带孩子复诊。
朋友们,现在大家小儿腹股沟疝气也有可能导致小朋友今后长大的不孕不育了吧,我们平时要多注意观察,及时发现小宝宝的异常,这样就能更快更好的治疗。
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